Véritable handicap au quotidien, la fausse route est un trouble de la déglutition qui se manifeste par le fait de s’étrangler en mangeant ou en buvant. Tous ergo vous explique comment éviter les fausses routes dans cet article, écrit grâce aux précieux conseils d’Aurélie Régent, orthophoniste. Show
Sommaire :
Qu’est-ce qu’une fausse route ? Symptômes, causes et conséquencesUne déglutition correcte s’effectue en 3 phases, comme l’explicite le schéma ci-dessous : Crédit Image : www.sphere-nutrition.be ___ 1. Phase orale - 2. Phase pharyngée - 3. Phase œsophagienne
Un problème lors d’une des trois phases peut entraîner une fausse route (Par exemple, un souci de mastication lors de la phase orale). La fausse route se traduit lors de la phase œsophagienne. En effet, l’aliment ou le liquide avalé passe dans les voies respiratoires (trachée), au lieu de se diriger dans le tube digestif (œsophage). La fausse route se manifeste généralement par une toux pendant ou après déglutition. La personne a avalé de travers, on a l’impression qu’elle
s’étrangle. Pourtant la fausse route peut aussi être silencieuse. Il existe 2 types de fausses routes : Nous verrons plus bas dans cet article, comment réagir face à ces deux types de fausses routes. Si les fausses routes sont régulières, voire quotidiennes, on parle de « trouble de la déglutition » : la dysphagie. Ses symptômes apparaissent le plus souvent dans un contexte pathologique. Les symptômes de la dysphagie
Causes fréquentes et contextes d’apparition de la dysphagie
Les fausses routes peuvent engendrer de sérieux troubles, notamment des infections pulmonaires ou respiratoires ; et d’autres conséquences comme :
Comment alimenter une personne dysphagique en toute sécurité ?Une posture et un environnement adaptés La personne ne doit pas manger allongée : le buste doit être relevé, en position assise. La tête doit être inclinée vers le bas, afin de protéger naturellement les voies aériennes (voir schéma ci-dessous). De même, il est important de maintenir la position assise après la prise alimentaire pendant au moins 30 minutes. Crédit Image : www.afaf.asso.frSi la personne est alitée, un dossier de lit sera utile pour relever le buste. C’est pourquoi il est important de choisir un verre à découpe nasale comme celui-ci, pour pouvoir boire sans avoir à lever la tête. Vous pouvez également utiliser les pailles anti-reflux UNIFLOW , le liquide reste dans la paille entre chaque aspiration, réduisant ainsi l’aspiration d’air. Elles sont idéales pour les personnes ayant une capacité de respiration limité. Pour alimenter une personne dysphagique, il faut veiller à s’asseoir face à la personne, en lui présentant les aliments par le bas et par petites bouchées. Il faut manger dans le calme, sans parler ou être sollicité, ni regarder la télévision. La prise du repas doit être un moment sans agitation, où l’on peut prendre le temps de manger lentement, et surtout, (on ne le dira jamais assez), par petites bouchées. Quelle alimentation privilégier ?
Si les troubles de déglutition sont trop importants, on pourra adapter la texture des repas (mixé, haché…), par exemple grâce à ce masticateur pour viande, ou cette râpe automatique. La consistance de l’eau pourra également être modifiée (épaissie ou gélifiée). Que faire en cas de fausse route ?Il est tout d’abord très important de suspendre l’alimentation en cas de fausse route. Comme nous l’avons expliqué plus haut, il existe 2 types de fausses routes : En cas de fausse route partielle :
En cas de fausse route totale :
Si votre proche continue à avoir du mal à respirer, il est indispensable d’appeler le SAMU (le 15). En attendant leur arrivée, restez de préférence aux côtés de votre proche pour le rassurer et lui parler calmement. En cas de fausses routes répétées, il vous faudra consulter un médecin généraliste. Il sera en mesure de diagnostiquer l’origine du problème et de prescrire les éventuels moyens à mettre en œuvre pour en réduire le risque. Il vous dirigera très certainement vers un ORL et une orthophoniste. En effet, des séances chez l’orthophoniste peuvent soulager les patients pour réduire la fréquence et l’intensité des troubles de la déglutition. Pour mieux comprendre la cause de la dysphagie, des examens complémentaires seront nécessaires :
Vous êtes vous-même dysphagique ou vous avez un proche dysphagique ? Avez-vous trouvé notre article utile ? N’hésitez pas à nous faire part de vos solutions ou de votre quotidien dans les commentaires ci-dessous. A bientôt sur le blog ! Pour plus de conseils sur l’alimentation et aides au repas pour personnes âgées:
Comment faire passer une gélule coincée dans la gorge ?En attendant les secours, il faut réaliser, sans attendre, 5 claques dans le dos suivies de la manœuvre de Heimlich, jusqu'à expulsion du corps étranger " explique le Dr Libot. Le corps étranger ne bloque pas complètement la respiration : "Il faut laisser le sujet tousser pour permettre son expulsion ".
EstIl peut arriver qu'une gorgée ou une bouchée passe de travers. C'est une fausse route. Dans ce cas nous nous mettons à tousser ce qui va permettre au corps étranger d'être expulsé vers la bouche. Quand il s'agit de médicaments, les formes proposées sont trop petites pour nous “étouffer”.
Pourquoi il ne faut pas ouvrir les gélules ?Le broyage de comprimés ou l'ouverture de gélules peut aussi exposer à une amertume prononcée, à des ulcérations de la bouche ou de l'appareil digestif, parfois à des perforations intestinales. De plus, les doses administrées sont alors incomplètes et parfois la substance active est altérée.
Comment se dissout une gélule ?La substance active se dissout au contact de l'eau. Leur excipient, mélange d'acide citrique et de bicarbonate de soude, produit en présence de liquide un dégagement carbonique (CO2), le fameux "pschit".
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