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Renseignements sur les excrémentsSGI2020-09-23T17:35:22-07:00 Réponses à sept questionsDepuis la diète jusqu’à la maladie, plusieurs facteurs peuvent avoir un effet sur vos excréments. Si vous croyez que vos selles pourraient être anormales, consultez votre médecin. 1. De quoi sont formées les selles?Lors d’une défécation typique, environ 75 % du volume des selles est composé d’eau. L’autre 25 % consiste en un mélange de différentes substances, notamment de bactéries mortes et vivantes, de débris d’aliments, de particules d’aliments non digérées provenant habituellement d’aliments fibreux comme les graines, les noix, le maïs, les fèves, aussi bien que de substances contribuées par les intestins et le foie comme le mucus et la bile (un fluide vert foncé à brun jaunâtre). Plusieurs facteurs peuvent influencer le contenu des selles y compris la diète, les médicaments, les suppléments et la présence d’une maladie, d’une infection ou d’un trouble gastro-intestinal. 2. En quoi consistent des selles saines?Les selles idéales, d’un brun moyen, sont longues, lisses et molles et sont éliminées du corps avec peu ou pas d’effort. En général, les personnes en santé passent des selles aussi fréquemment que trois fois par jour et aussi rarement que trois fois par semaine. Déféquer plus de trois fois par jour est souvent associé à une diarrhée tandis que des selles se produisant moins de trois fois par semaine suggèrent normalement une constipation; d’autres symptômes doivent cependant être présents avant que l’on puisse strictement conclure qu’il s’agit de diarrhée ou de constipation. Les selles idéales sont éliminées plutôt aisément sans exercer d’effort. 3. Que signifie la couleur de mes selles?Brunes : Des selles saines sont habituellement brunes à cause de la présence de bile et de bilirubine, produit résultant de la décomposition de cellules rouges mortes dans les intestins. Noires : Si vos selles sont noires, il est important de consulter votre médecin puisqu’il peut s’agir d’un signe de saignement interne provenant d’une partie supérieure du tube digestif, surtout si les selles ont une odeur nauséabonde et qu’elles ont l’aspect du goudron. Il y a cependant plusieurs causes bénignes de selles noires, entre autres l’ingestion de subsalicylate de bismuth se trouvant par exemple dans le Pepto-Bismol® (ce qui peut aussi rendre votre langue noire), des suppléments de fer, de la réglisse noire, des bleuets ou d’autres aliments foncés. Rouges ou rouges bordeaux : Un saignement dans la partie inférieure du tube digestif peut être la cause de selles rouge vif. Un saignement peut résulter d’une maladie inflammatoire de l’intestin, de la diverticulite, d’hémorroïdes, de fissures, de polypes ou de cancer colorectal. Des selles rouges peuvent toutefois n’avoir aucun rapport avec le saignement puisque la consommation d’importantes quantités d’aliments contenant du colorant rouge tels que les gâteaux ou les céréales pour déjeuner emballées, les sauces et les soupes à base de tomates et les betteraves peuvent aussi rendre vos selles rouges. Orange : Si vous consommez un excès de bêta-carotène provenant de suppléments ou de légumes comme les carottes, les patates douces, les courges, certains légumes verts feuillus et certaines herbes, vos selles peuvent paraître orange. Jaunes/Brunes pâles/Grises : Une diarrhée jaune vive peut signaler la présence d’une affection connue sous le nom de giardiase (voir l’encadré). Des selles jaunes ou pâles peuvent résulter de la diminution de la production de sels biliaires puisque les selles brunes normales prennent leur couleur en décomposant la bile. Des selles pâles (jaunes ou grises) peuvent signaler un problème au niveau du foie ou de la vésicule biliaire et il faut donc consulter votre médecin si elles sont chose courante. Vertes : Les selles vertes résultent habituellement de la consommation de grandes quantités d’aliments verts tels que des légumes verts feuillus ou des aliments contenant du colorant vert. Les suppléments de fer peuvent aussi donner une couleur verte aux selles. Cependant, des selles vertes peuvent aussi vouloir dire que le transit colique est trop rapide. La bile devient habituellement plus foncée en se déplaçant à travers le côlon mais elle reste verte si elle se déplace trop rapidement. Bleues : Consommer une grande quantité d’aliments bleus (p. ex., bleuets) ou des boissons contenant du colorant bleu (p. ex. boisson gazeuse aux raisins) peut donner cette couleur à vos selles. La giardiaseLa giardiase est une infection causée par le parasite intestinal le plus communément déclaré (chez 5 à 10 % des Canadiens et des animaux de compagnie) en Amérique du Nord et au monde, Giardia lamblia. Les gens le contractent le plus souvent par la consommation d’eau contaminée ou suivant l’exposition à une personne infectée. Ses symptômes comprennent la douleur abdominale, la diarrhée, les nausées ou les vomissements, la perte d’appétit, l’enflure de l’abdomen, les gaz, les maux de tête et la fièvre. Si vous connaissez certains de ces symptômes, consultez votre médecin puisqu’un traitement efficace est facilement disponible. 4. La texture de mes selles est-elle normale?L’échelle de Bristol (vous pouvez la trouver sur Internet) est l’outil le plus utile qui soit pour évaluer la texture et la forme de vos selles. Les selles sont évaluées sur une échelle de 1 à 7 pour déterminer à quel point elles sont solides ou liquides. Par exemple, de petites crottes dures et difficiles à évacuer correspondraient à 1 et des selles entièrement liquides seraient cotées 7. Sur cette échelle, 1 et 2 pourraient être indicatifs de la constipation, 3 à 5 représente des selles saines et 6 et 7 sont signe de diarrhée. 5. Pourquoi certaines selles flottent-elles tandis que d’autres coulent?La plupart des selles coulent puisque leur contenu est habituellement plus dense que l’eau. Toutefois, certaines selles flottent tout simplement, et en général, cela n’a rien d’inquiétant puisque cela est souvent le résultat de la présence de gaz dans les matières fécales ou d’un apport élevé en fibres. Un excès de graisse dans les selles (stéatorrhée) peut aussi faire flotter les selles. Cela est surtout commun chez les personnes atteintes d’une maladie GI modifiant l’absorption, telle que la maladie cœliaque ou la maladie de Crohn, mais la stéatorrhée peut aussi se produire chez les personnes en santé qui consomment des quantités abondantes de gras, et si tel est le cas, les selles seront aussi huileuses avec une odeur nauséabonde. 6. Pourquoi y a-t-il de la douleur au passage des selles?Les raisons pour lesquelles une défécation peut occasionner de la douleur sont nombreuses. Les causes sont diverses, allant de ce que vous avez consommé jusqu’à une hémorroïde irritée, se traduisant par différents types de douleur et d’intensité. Dans de rares cas, une tumeur dans les intestins peut occasionner de la douleur au passage des selles. Si vous avez des inquiétudes par rapport à une douleur persistante, consultez votre médecin. Voici des causes courantes :
7. Pourquoi mes selles sentent-elles tellement mauvais?La première chose qu’il faut garder en tête est que ce qui rentre doit sortir; si vous avez mangé un mets épicé, les chances sont bonnes que vous le sentirez vraiment à sa sortie. La viande produit plus d’odeur que les légumes et les bactéries intestinales produisent plusieurs substances contenant du soufre qui sont principalement responsables de l’odeur. Sont également coupables les acides gras et le scatole, produit résultant du processus naturel de dégradation d’acides aminés dans les intestins. Puisque le nez humain peut déceler des concentrations de sulfure d’hydrogène aussi basses qu’une demie partie par milliard, nous pouvons facilement sentir les selles! La malabsorption, surtout des gras (voir question 5) peut occasionner une odeur plus intense, donc si les symptômes persistent, consultez votre médecin. Animaux et excréments
Publié pour la première fois dans le bulletin Du coeur au ventreMC numéro 182 – 2012Image: Rasulov | Bigstockphoto.com Page load link Pourquoi mes selles sont que de l'eau ?Les problèmes de malabsorption
Le côlon ne réabsorbe pas l'eau correctement, donnant lieu à des selles plus liquides que la normale. Cette malabsorption est notamment présente dans la maladie cœliaque, ou dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (maladie de Crohn etc).
Pourquoi la diarrhée est liquide ?Une diarrhée se produit quand le passage du contenu de votre appareil digestif se fait si rapidement que les intestins n'ont pas le temps d'en absorber le liquide, ou quand l'appareil digestif produit un excès de liquide. Il en résulte des selles trop molles parce qu'elles contiennent trop de liquide.
Quand s'inquiéter de nos selles ?Les selles liquides évoquent des épisodes de diarrhée. Il ne s'agit pas d'une maladie à proprement parler, mais d'un symptôme évocateur de plusieurs maladies. Si les diarrhées persistent pendant plus de 72 heures et sont accompagnées de fièvre ou de sang, il faut consulter un médecin sans attendre.
Pourquoi les selles coulent ?Des selles provenant d'une personne en bonne santé doivent couler. Lorsqu'elles flottent, cela indique une mauvaise absorption de nutriments ou un excès de gaz, mais c'est généralement sans gravité. Si elles s'accrochent trop aux rebords des toilettes, cela indique un excès de graisses.
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